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Las encías (periodontal) Enfermedad |
Ver Parte III
Síntomas
Los síntomas de la enfermedad de las encías
pueden incluir:
Si usted tiene cualquiera de estos síntomas puede
ser señal de un problema grave que debe ser
examinado por un dentista. A veces, la
enfermedad de las encías no tiene síntomas
claros.
En su visita al dentista o higienista, este
puede:
-
Preguntas sobre su historia
médica para identificar las condiciones o
factores de riesgo
(como el tabaquismo) que pueden contribuir a
la enfermedad de las encías.
-
Examinar las encías si nota
cualquier signo de inflamación. (Ver foto)
-
Utilizar una pequeña regla
llamada "sonda" para comprobar y medir
cualquier bolsa. En una boca sana, la
profundidad de estas bolsas es por lo general
entre 1 y 3 milímetros. La prueba de
profundidad de las bolsas suele ser indolora.
-
Tomar una radiografía para ver
si hay alguna pérdida de hueso y para examinar
el estado de los dientes y los tejidos de
soporte.
-
Hacer referencia a un
periodoncista. Los periodoncistas son los
expertos en el diagnóstico y tratamiento de
enfermedades de las encías y pueden ofrecerle
las opciones de tratamiento que no son
ofrecidos por su dentista
Tratamientos
Control de la Infección
El objetivo principal del tratamiento es
controlar la infección. El número y los tipos de
tratamiento pueden variar, dependiendo de qué
tan lejos ha avanzado la enfermedad. Cualquier
tipo de tratamiento requiere que el paciente
mantenga un buen cuidado diario en la casa.
El médico también puede sugerir cambiar ciertos
comportamientos, como dejar de fumar, para
mejorar los resultados del tratamiento.
Los tratamientos pueden incluir la limpieza
profunda, medicamentos, cirugía, injertos de
hueso y tejido.
Limpieza profunda
(raspado y alisado)
En la limpieza profunda, el dentista, el
periodoncista o higienista dental remueve la
placa a través de un método llamado raspado y
alisado radicular.
Escalado significa raspar el sarro por encima y
por debajo de la línea de las encías. El alisado
radicular se hace en los puntos ásperos de la
raíz del diente, donde se acumulan los gérmenes,
de esta manera se ayuda a eliminar las bacterias
que contribuyen a la enfermedad.
En algunos casos un láser se puede utilizar para
eliminar la placa y el sarro. Este procedimiento
puede resultar en un sangrado menor,
hinchazón y molestias en comparación con los
métodos de limpieza profunda tradicionales.
Medicamentos
Se pueden utilizar medicamentos con el
tratamiento que incluye raspado y alisado
radicular, pero no siempre se puede tomar el
lugar de la cirugía. Dependiendo de qué tan
lejos ha avanzado la enfermedad, el dentista o
periodoncista todavía pueden sugerir un
tratamiento quirúrgico. Se necesitan estudios a
largo plazo para determinar si el uso de
medicamentos reduce la necesidad de cirugía y si
son eficaces durante un largo período de tiempo.
La cirugía
Puede ser necesaria la cirugía si la inflamación
y las bolsas profundas permanecen aun después
del tratamiento con limpieza profunda y
medicamentos. Un dentista o periodoncista puede
realizar la cirugía para eliminar los depósitos
de sarro de las bolsas profundas o para reducir
la bolsa periodontal y mantener así el
área limpia. Esta cirugía común consiste en
levantar de nuevo las encías y eliminar el
sarro. Las encías se suturan para que el tejido
se ajusta perfectamente alrededor de los dientes
de nuevo. Después de la cirugía, las encías se
encogen para adaptarse con más fuerza alrededor
del diente. A veces, esto se traduce en que los
dientes duran más tiempo.
Los injertos de hueso y
tejido
Además de la cirugía, su periodoncista podría
sugerir procedimientos para ayudar a regenerar
cualquier hueso o tejido de las encías, perdidos
por la periodontitis.
-
Injerto de hueso: se coloca el
hueso natural o sintético en el área de la
pérdida de hueso, puede ayudar a promover el
crecimiento óseo. Una técnica que se puede
utilizar con el injerto de hueso se llama
regeneración tisular guiada. En este
procedimiento, se inserta un pequeño trozo de
material en forma de malla entre el hueso y el
tejido de las encías. Esto evita que el tejido
de la encía de crecimiento en el área donde el
hueso debe estar, permitiendo que el hueso y
el tejido conectivo vuelva a crecer.
-
Los factores de crecimiento:
también se pueden usar proteínas que pueden
ayudar a su cuerpo a regenerar naturalmente
hueso. En los casos en que se ha perdido
tejido de las encías, el dentista o
periodoncista le podría sugerir un injerto de
tejido blando, en el que se utiliza un
material sintético o tejido tomado de otra
área de su boca para cubrir raíces expuestas
del diente.
Debido a que cada caso es
diferente, no es posible predecir con certeza si
los injertos tendrán éxito a largo plazo.
Los resultados del tratamiento
dependen de muchas cosas, incluyendo qué tan
lejos ha avanzado la enfermedad, si el paciente
mantiene al día los cuidados orales en la casa,
y ciertos factores de riesgo, como el
tabaquismo, que pueden reducir las posibilidades
de éxito. Pregunte a su dentista que nivel de
éxito podría tener su caso particular.
Considere la posibilidad de obtener una
segunda opinión
Al considerar las amplias opciones de
tratamiento dental o de salud, usted debe pensar
en conseguir una segunda opinión. Para encontrar
un dentista o periodoncista que le de una
segunda opinión, llame a su sociedad dental
local para que le pueda proporcionar los nombres
de los médicos en su área. Asimismo, las
escuelas dentales pueden a veces ser capaces de
ofrecer una segunda opinión. Llame a la escuela
dental en su área para averiguar si ofrece este
servicio.
¿Puede la enfermedad de las encías causar
problemas más allá de la boca?
En algunos estudios, los investigadores han
observado que las personas con enfermedad
periodontal (en comparación con las personas sin
enfermedad periodontal) tenían más
probabilidades de desarrollar enfermedades del
corazón o tienen dificultad para controlar su
azúcar en la sangre. Pero hasta ahora, no se ha
determinado si la enfermedad periodontal es la
causa de estas enfermedades.
Puede haber otras razones para que las personas
con enfermedad periodontal a veces desarrollen
problemas de salud adicionales. Se necesitan más
investigaciones para aclarar si la enfermedad de
las encías realmente causa problemas de salud
más allá de la boca.
Mientras tanto, es un hecho que el control de la
enfermedad periodontal puede salvar sus dientes
y es esta una muy buena razón para tomar cuidado
de sus dientes y encías.
Fuente:
nihseniorhealth.gov - Traducción de Google
adaptado por MaryKarm
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Salud
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